Ирина Юрьевна Грачёва, зам. главного врача ГБУЗ "ГКБ №3 ДЗМ" по санитарно-эпидемиологическим вопросам. Фото ©"Зеленоград сегодня" | http://zelenograd-news.ru
16.11.2016
29458 
3
И.Грачева: «Лучшая защита от инфекций – вакцинация»
Несмотря на успехи современной медицинской науки, инфекционные болезни не утрачивают своей актуальности. На сегодняшний день наиболее эффективным профилактическим способом борьбы с инфекциями и вирусами является вакцинация. О том, как прививки помогают уберечься от опасных для человека болезней, в эфире радио «Зеленоград сегодня» рассказала Ирина Грачева, заместитель главного врача городской клинической больницы № 3 по санитарно-эпидемиологическим вопросам. Передачу вела Елена Мельченко.– Ирина Юрьевна, хотелось бы для начала поговорить о таком заболевании, как туберкулез. Почему никак не удается с ним справиться?
– Туберкулез всегда был актуален. Заразиться туберкулезом не очень просто, но можно. Это социальная болезнь: в зависимости от иммунитета, от условий проживания, от общего состояния здоровья, человек может заболеть туберкулезом, а может и не заболеть. Первую прививку от туберкулеза, так называемую БЦЖ, новорожденным делают в роддоме. Потом прививка повторяется в 7 лет, в чуть более старшем возрасте, и до 16 лет детское население защищено. Но у взрослых людей, вследствие стрессов, недосыпаний и т.д., иммунитет может быть снижен, и тогда риск подхватить заболевание существенно возрастает. Для того, чтобы распознать болезнь как можно раньше и сразу начать лечение, я призываю всех зеленоградцев делать флюорографическое исследование один раз в два года. Это соответствует санитарным правилам и не нанесет вред организму. Кроме того, сейчас активно применяется диаскин-тест, который на самых ранних сроках может показать проявления туберкулеза. Пройти тест можно бесплатно в противотуберкулезном диспансере или в любой поликлинике.
– Вы сказали, что, первую прививку от туберкулеза делают еще в роддоме. Почему же так получается, что дети тоже иногда заболевают?
– Дело в том, что имеется много отказов у мамочек от иммунизации своих детей. Это касается и гепатита В, и туберкулеза и других прививок. Да, есть противопоказания, есть медотводы, но к ним нужно относиться как к временным. И, как только ребенок стабилизировался, стал более или менее здоров для проведения иммунизации, обязательно ее сделать, не откладывать. И в дальнейшем так же не отказываться от прививок, поскольку родители несут ответственность не только за себя, но и за своих деток.
– Бытует мнение, что после прививок Манту дети начинают болеть. Якобы иммунитет снижается. Действительно ли это так?
– Реакция Манту – это не прививка, а тест. Вводится вещество туберкулин, подобное туберкулезной палочке. Мы просто смотрим реакцию: есть или нет? Это как лакмусовая бумажка: опустили – и смотрим цвет. Так и здесь: ввели в организм – и смотрим, какая папула: красная, розовая, большая, маленькая.. Бояться и отказываться от Манту не надо. Наоборот, это первый этап в ранней диагностике туберкулеза у детишек.
– Ирина Юрьевна, сейчас много говорят о кори. Теперь прививки от кори делают не только детям, но и людям до 55-ти лет. С чем это связано?
– Корь давно уже перестала быть детской инфекцией, потому что меняется вирус кори: он проявляет свои новые свойства и становиться более активным. У нас были пациенты, у которых это заболевание абсолютно по разному протекало, к тому же, мы стали диагностировать корь у людей зрелого возраста. Возможно, это связано не только с мутацией вируса, но и с иммунитетом и экологией. Корь есть не только в Москве, она бушевала и в Европе и в мире. Но она входит в число управляемых инфекций: сделал прививку – и ты никогда не заболеешь. У нас было несколько случаев кори в прошлом году, в этом, слава Богу, пока ничего не зафиксировано. Главным санитарным врачом Москвы было издано постановление о том, что теперь медики и сотрудники учреждений с круглосуточным пребыванием детей и взрослых , обязаны иммунизироваться до 55 лет. Речь идет о таких учреждениях закрытого типа, как дома –интернаты, круглосуточные школы и детсады, медицинские отделения и стационары, включая родильные дома. Поэтому родные и близкие рожениц, желающие пойти на совместные роды, должны сделать прививку от дифтерии и кори до 55 лет, а также флюорографическое исследование. Что касается всех остальных граждан, то они должны привиться до 35 лет.
– Чем опасна корь для взрослых людей?
– Если у детей эта болезнь протекает легко , то у взрослых все гораздо тяжелее. Может произойти поражение органов, головного мозга, центральной нервной системы, может начаться пневмония. В Астрахани был зарегистрирован даже летальный случай у взрослого жителя. Я не пугаю, а только объясняю, что взрослым болеть детскими болезнями очень тяжело – что ветряная оспа, что корь или детские респираторные инфекции. Во-первых, иммунитет уже не тот. Течение болезни также усугубляют вредные привычки и ожирение. Дети же болеют легко, и осложнений не бывает, тем более летальных исходов, а привитые вообще не болеют.
– Нужно ли взрослым прививаться от ветряной оспы?
– Обязательно. Ведь по сути дела ветряная оспа – тот же герпес, который тяжело протекает у беременных, у подростков. Это не только простуда на губе, но и поражение внутренних органов, центральной нервной системы. Поэтому плановая иммунизация от гриппа, кори, краснухи, полиомиелита, пневмококковая вакцина поможет людям защититься от опасных инфекций и не болеть ими в дальнейшем.
– Ирина Юрьевна, очень скоро к нам пожалуют традиционные сезонные инфекции - грипп и ОРВИ. Как следует себя вести, если все же появились признаки заболеваний?
– Если вдруг заболели, прежде всего, необходимо остаться дома. Это касается и ребенка, и взрослого, и людей старшего возраста. Когда симптоматика не очень выражена - насморк, небольшая головная боль, першение в горле, нужно просто отлежаться. Чувствуете, что вам лучше - через пару дней выходите на работу. Но если нарастает температура, голова болит, потемнение в глазах, кашель или больно глотать, следует вызвать врача на дом. Не надо идти в поликлинику, врач придет, посмотрит, выпишет больничный. В случае необходимости больного поместят в стационар. Дело в том, что, возможно, это начало гриппа, начало пневмонии, начало другой какой-то инфекции, связанной тоже с осенним периодом.
Отдельно обращаюсь к мужчинам. Часто они пытаются спастись от болезни алкогольными напитками на ночь с перцем. А ведь это чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до инфаркта и инсульта. Можно выпить какой-то анальгетик, посоветовавшись с врачом, или принять теплую ванну и лечь. Самое главное – постельный режим, чтобы организм отдыхал. Кроме того, заболевшим рекомендуется есть меньше мяса и больше цитрусовых и др. фруктов - без фанатизма, разумеется. Можно употреблять народные средства: мед, малину. Но баня, алкоголь – всё это исключаем полностью! А в целях профилактики сезонных заболеваний, помимо обязательной вакцинации, я бы посоветовала высыпаться, избегать переохлаждений, а также закаливать организм. Ходить в бассейн, гулять по лесу, двигаться, и, конечно, очень позитивно относиться к этой жизни.
Во время радиоэфира поступил звонок от жительницы Зеленограда И.Грачевой:
– Здравствуйте, я хочу сделать заявление. Меня зовут Татьяна, я родственница одного из сотрудников зеленоградской стоматологической поликлиники № 35. Новое начальство занимается беспределом, уволили всю администрацию и много врачей. На оставшихся оказывают жесткое психологическое давление, предъявляют незаконные требования, ущемляют всячески и зарплату недоплачивают. Например, медсестры получали по 10 тысяч за месяц. В стоматологии полный бардак, в регистратуре развал, закрыли физиотерапию, парадонтологию, медсестры плачут от перегрузок вообще, врачи начинают искать другую работу. Мы написали открытую жалобу в Минздрав, но ответа пока нет. Мы хотим, чтобы зеленоградцы поддержали зубных врачей, им теперь очень тяжело.
– Спасибо Вам за эту информацию. Я не могу ничего отвечать по стоматологической поликлинике, потому что я работаю в больнице, это не моя компетенция . Но я думаю, что Министерство здравоохранения разберется в любом случае. Вы же не одна и с таким обращением, с такой болью. Разберемся.
Материал подготовила Татьяна Доценко, корреспондент "Зеленоград сегодня"