ЕСЛИ ХОЧЕШЬ БЫТЬ ЗДОРОВ – ПРИВИВАЙСЯ!

С наступлением осени вместе с дождями и холодными ветрами к нам приходят сезонные заболевания – грипп и ОРВИ. О том, как уберечься от этих и других опасных инфекций, в беседе с ведущей радио «Зеленоград сегодня» Маргаритой Крыловой рассказала заместитель главного врача городской больницы № 3 по санитарно-эпидемиологическим вопросам, окружной врач-эпидемиолог Ирина Грачева.

— Ирина Юрьевна, какая на сегодняшний день существует защита от гриппа и ОРВИ?

— Лучшая защита – это вакцинация населения. В развитых странах прививается до 80% населения. Наши граждане, к сожалению, не очень активны в этом вопросе. Для прививок мы используем вакцину Гриппол, а также Гриппол плюс, которая адаптирована для самых маленьких детей, начиная с 6-месячного возраста. Раньше мы прививали детей с года, а теперь с 6 месяцев. Это субъединичные вакцины последнего поколения, эффективные и безопасные, и я призываю зеленоградцев ни в коем случае от них не отказываться. Привиться можно бесплатно, по месту жительства, во всех поликлиниках и во всех лечебных учреждениях, детских и взрослых.

— Имеются ли какие-нибудь противопоказания у вакцины?

—Согласно инструкции, которая прилагается к вакцине, противопоказаниями являются «острые» состояния, то есть не надо прививать детей, которые уже заболели. Также не надо прививать и детей и взрослых, которые находятся в очаге, где уже есть больные люди. У нас не прививаются беременные женщины, потому что при беременности противопоказана любая вакцинация: это может отразиться на течении беременности. Кроме того, есть заболевания, при которых не допускается проведение вакцинации – это первичные и вторичные иммунодефициты, о которых знает врач и показан медицинский отвод от прививок.

— В прессе не раз появлялись сообщения о вреде вакцины, о том, что прививки от гриппа могут вызвать осложнения и даже привести к смерти. Насколько они обоснованы?

—Могу заверить, что эти сообщения совершенно безграмотны и необоснованны. Дело в том, что мы и прививаем от гриппа для того, чтобы не было ни одного летального исхода. У нас в Москве ежегодно умирает от гриппа от 15 до 25 человек – как правило, это маленькие детки в возрасте до одного года и люди более старшего возраста с ослабленным иммунитетом, которые поздно обращаются за помощью. Диагноз «грипп» при этом регистрируется только в 13 случаях из 100, поэтому в 87 случаях выставляется другой диагноз. При возникновении гриппа люди, в основном, умирают от осложнений, которые возникли на фоне инфекции. То есть пациент переболел гриппом, и дальше активизировались какие-то другие соматические заболевания. Конечно, нельзя прививать всех поголовно. Ведь любая прививка – это заражение организма ослабленным вирусом или ослабленной бактерией, вакцинироваться больным людям нельзя, поэтому каждый ребенок и взрослый перед прививкой подлежит медицинскому осмотру. Измеряется температура тела, оценивается общее состояние, и если это ребенок, обязательно советуются с родителями. Но тем, кто здоров и при этом не хочет заболеть, обязательно надо провести вакцинацию – разумеется, после осмотра и заключения врача.

— Ирина Юрьевна, хотелось бы поговорить и о другой опасной инфекции – гепатите. Насколько я знаю, в календаре прививок у детей вакцинация от гепатита уже есть. А как насчет взрослого населения?

—Вообще-то гепатитов много, и вакцина имеется не от всех его разновидностей. Вышел новый календарь прививок в Российской Федерации. Согласно ему, любой гражданин России в возрасте до 55 лет должен быть привит против гепатита B. И это правильно, потому что гепатит B передаётся парентерально, через кровь, при половом контакте, при различных операциях, в том числе – в стоматологии. Наша основная задача – привить подростков и маленьких детей. Мы в родильном доме прививаем новорождённых с первых дней жизни. А взрослым я всем рекомендую сделать это до 55 лет. Гепатит B – это искусственная вакцина, полученная методом генной инженерии. Искусственный геном (то есть генная информация вируса) внедряется в дрожжевую клетку. Далее, при введении вакцины в организм, начинается выработка защитных антител так же, как при заболевании гепатитом В, и если в дальнейшем происходит инфицирование настоящим вирусом, антитела уже есть, и организм защищён, поэтому не болеет.

— Как долго длится эта защита?

—Официального документа на этот счёт нет. Но в инструкции написано, что через 7-10 лет нужно делать ревакцинацию гепатита одной дозой. Мы тем самым как бы подстегнём иммунитет и добавим необходимое количество антител. Мы уже спасли миллионы детишек и миллионы подростков от этого заболевания, не допустили рака печени, не допустили осложнений, то есть – защита. Сейчас, кстати, выявляется мало острых гепатитов B! Есть хронические, но они возникли раньше и связаны с другими факторами. Что касается гепатита С, то от него вакцины нет, потому что этот вирус вариабельный, очень сложный. Его геном просто так не внедришь в дрожжевую клетку, поэтому от гепатита С защититься сложно, но можно – это правила соблюдения определенных санитарных норм и правил, половая культура и, конечно, добросовестность наших медицинских работников в плане стерилизации. Сегодня, кстати, и Роспотребнадзор, и Департамент здравоохранения уделяют очень большое внимание дезинфекционному контролю и, соответственно, выдаче лицензий на медицинскую деятельность.

— А что Вы скажете про гепатит А, который еще называют болезнью «грязных рук»? От него есть вакцина?

— Гепатит А – это управляемая инфекция, от него тоже есть вакцина. Мы прививаем работников коммунальной сферы, работников детских учреждений из сферы общепита, чтобы они были защищены от гепатита А и не смогли передавать его. Вакцина очень эффективная, делается двукратно, с промежутком в 6 месяцев, и потом в течение 15-20 лет организм защищен от гепатита А. Кроме того, мы прививаем путешественников, всех тех, кто выезжает в эндемичные районы – это южные регионы, Астрахань, Средняя Азия и другие регионы. Так что гепатит А редко встречается в Москве. Но, тем не менее, всё может быть, и нужно обязательно мыть руки с мылом дома и после улицы, следить за собой, не есть и не пить то, что вызывает подозрение, тщательно мыть овощи и фрукты, особенно купленные на рынке, никогда не пробовать немытые продукты на рынках. Если взрослый ещё, может быть, как-то справится с этой инфекцией, то дети нет.

— Ирина Юрьевна, в последнее время родители всё чаще стали отказываться вакцинировать своих детей от таких опасных заболеваний, как корь, дифтерит и другие. Чем это может быть чревато? Ведь в свое время эти болезни удалось искоренить именно благодаря вакцинации.

— Такая тенденция действительно прослеживается, и именно из-за этого у нас были отмечены вспышки заболеваемости корью. В Зеленограде силами территориального Управления Роспотребнадзора, Департамента здравоохранения мы побороли эту инфекцию. Наших маленьких жителей мы привили. Кроме того, мы прививали от кори даже медицинских работников до 55 лет, почти на 100%. Но ведь корь к нам могут завезти приезжие: мигранты, бомжи, не обследованные дети, не зарегистрированные по поликлиникам и просто живущие у нас здесь нелегально. Поэтому и зеленоградцы, и гости столицы должны соблюдать календарь прививок и прививаться согласно существующим правилам.

— На сайте зеленоградской префектуры появилась информация об общественных обсуждениях автоматизации иммунопрофилактики. Что это такое и зачем это нужно?

— Есть программа, она уже давно реализуется в педиатрии, в рамках которой все данные о сделанных пациенту прививках попадают в единую базу данных. Благодаря этому лечащий врач будет знать весь спектр прививок, которые получил пациент, если даже он переехал из одного района в другой. И не нужно будет делать лишних прививок ни от столбняка по экстренным показаниям, ни от дифтерии или других инфекций. Сейчас такую автоматизированную программу мы внедряем во взрослых поликлиниках. Это позволит обеспечить должную иммунизацию наших жителей. Пользуясь случаем, я приглашаю зеленорадцев пройти иммунизацию против различных инфекций, в том числе от гриппа, по плану и обязательно с хорошим настроением. Надеюсь, это поможет им быть здоровыми и счастливыми.

Подготовила Т. Доценко.

Статья опубликована в № 134 газеты "Зеленоград сегодня" от 13 ноября 2012 г.