Отвечайте за свое здоровье

 О том, какие заболевания угрожают зеленоградцам, что надо сделать, чтобы предохранить себя и своих близких от неприятных болезней, шла речь в эфире радио «Зеленоград сегодня». Гость студии — заместитель главного врача городской больницы № 3, окружной врач-эпидемиолог Ирина ГрачевА. Вела передачу Лидия Тарасова.

— Ирина Юрьевна, какова эпидемиологическая обстановка в городе?

— Эпидситуация в Зеленограде остается в целом благоприятной. Ситуация по кори стабилизировалась, был всего один случай в прошлом году, в этом году есть подозрения, но эти случаи не подтверждаются. Но все лечебные учреждения города (больницы, детские и взрослые поликлиники) готовы к оказанию помощи и проведению необходимых противоэпидемических мероприятий. Но самое главное в профилактике кори — это вакцинация. Поэтому я еще раз прошу зеленоградцев — всех, кто проживает постоянно, и тех, кто приехал в гости, всех зарегистрированных и незарегистрированных, обязательно провести иммунизацию (вакцинацию и ревакцинацию) против кори.

— Независимо от возраста?

— Прививки от кори проводят взрослому населению в возрасте до 35 лет, медики должны вакцинироваться до 55 лет, потому что они могут заразиться корью при оказании помощи, а детишек мы предлагаем вакцинировать по национальному календарю в возрасте 12 месяцев, а потом — в 6 лет.

— Почему возникла такая ситуация с корью?

— Есть определенная недоработка в целом при работе с населением: много отказов от прививок и не совсем обоснованных медицинских отводов от профилактических прививок. Причина этому — многочисленные статьи о вреде профилактических прививок. Данная информация часто бывает лишена здравого смысла и приносит вред, потому что не всегда достоверна.

— Ирина Юрьевна, какова ситуация с туберкулезом в Зеленограде?

— Заболеваемость туберкулезом в округе начала расти в течение последних пяти лет. В прошлом году она выросла почти в два с половиной раза. Если раньше было не более 56 случаев, то теперь абсолютное количество впервые заболевших составляет свыше 100 случаев.

— Чем объясняется такой рост?

— Тем, что выросло количество мигрантов и лиц, к ним приближенных, кроме того, мы научились диагностировать ранний туберкулез, в том числе у детей. Детские фтизиатры постоянно работают над этой проблемой. Есть проба Манту (туберкулинодиагностика), от которой никогда не надо отказываться. Это своего рода реакция на присутствие туберкулеза в организме, которая помогает определить наличие защиты от туберкулеза после проведенной иммунизации. Теперь имеется еще один тест — диаскинтест. Он подразумевает введение ребенку совершенно безвредного вещества, который поможет определить наличие продуктов жизнедеятельности туберкулезной палочки, т.е. была ли ранее встреча с туберкулезом или нет. Если тест положительный, это значит, что ребенок заражен туберкулезом. Таким образом, после внедрения и применения этого теста в округе увеличилось количество выявленных случаев заболевания у детей, т.е. мы стали раньше выявлять детишек, у которых имеется туберкулез и необходимо их немедленно начать лечить и соответственно вылечить. Часто привозят туберкулез, как я уже говорила, приезжие и мигранты. К общему сожалению, эти жители не всегда проходят предварительное медицинское освидетельствование на должном уровне. Наш противотуберкулезный диспансер № 6 работает в этом направлении, но не всегда прибывшие мигранты обращаются в наш противотуберкулезный диспансер. При проведенных проверках для уточнения достоверности медицинских осмотров встречаются ложные или формальные заключения, выданные другими учреждениями столицы, часто это негосударственные медицинские учреждения. Эти факты настораживает нас, эпидемиологов, и, конечно, всех медицинских работников лечебных учреждений округа и особенно специалистов Роспотребнадзора.

— Как часто люди отказываются от прививок и чем они это мотивируют?

— Когда мама отказывается делать прививку своему ребенку, она дает возможность инфекции заразить ребенка и поразить его в дальнейшем, возможно, с осложнениями. Вакцинация проводится против так называемых управляемых инфекций, которыми можно управлять и не допускать заболевания после проведенной вакцинации. Это следующие инфекционные болезни: туберкулез, корь, дифтерия, коклюш, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, вирусный гепатит А, В, дизентерия и др. Прививки против этих инфекций надо делать обязательно, и никаких необоснованных медотводов быть не должно. За последние 10 лет у нас в округе увеличилось количество отказов от прививки против туберкулеза и гепатита В новорожденным детям в родильном доме, что вообще недопустимо. Когда ребенок рождается, он сразу должен быть защищен. Не знаю, чем мамы мотивируют свои отказы. Может быть, статьи читают не совсем корректные. У нас есть 20% детишек, которым ни разу не делали прививки от туберкулеза и вирусного гепатита В. Далее эти непривитые дети приходят в садик, у них начинаются проблемы, когда они идут в школу, когда вырастают, проблемы только увеличивается, в результате возможность заболеть туберкулезом, другими инфекциями растет, они не могут попасть в организованные коллективы, трудности растут, как снежный ком… Но самое грустное, что эти дети все равно когда-нибудь заболеют «детскими» инфекциями, будут осложнения, и что в итоге хорошего от ранее оформленных отказов?! Мама не может устроиться на работу, так как ребенка не берут в сад, и т.д. Поэтому, уважаемые зеленоградцы, пересмотрите свое мнение. У нас в Зеленограде замечательный коллектив детских врачей-специалистов и врачей общего профиля — педиатров, достойно функционирует клинико-консультативный центр в детской городской поликлинике № 105, где каждому ребенку уделяется особое внимание, особенно с отягощенным анамнезом, при проведении вакцинации будет оценено его состояние и далее решен вопрос о проведении иммунизации сейчас или позже, но отказов родителей не должно быть! Уважаемые мамы, прививки делать нужно. Я говорю так не потому, что я врач-эпидемиолог. Я сама мама, у меня есть дочь, и мы сделали все необходимые прививки по календарю еще в раннем детстве. Сейчас у нас все в порядке, и проблем нет. Об этом я хочу сказать и взрослому населению.

— Но ведь были случаи (и в Интернете писали, и в новостях сообщали), что после прививок дети заболевали. Может быть, это людей настораживает?

— Подобные случаи были. Но что значит — дети заболели после вакцинации? Ведь вакцинация — это не просто введение «святой воды» или каких-то веществ. Это возможность легко переболеть после иммунизации ослабленной вакциной, убитой, или инактивированной, или сделанной с помощью генной инженерии, как вакцина гепатита В. То есть мы предлагаем организму переболеть более легкой формой болезни. Так что реакция на прививку быть может. Может повыситься температура, может появиться покраснение на месте инъекции, могут быть какие-то катаральные явления и др. Но более тяжелых осложнений быть не должно, если вакцина сделана правильно. Поэтому всегда рекомендую, во-первых, на вакцинацию идти с хорошим настроением. Во-вторых, человек обязательно должен пройти осмотр у врача-педиатра или взрослого терапевта. Только после разрешения терапевта или педиатра можно делать вакцинацию. Тогда не будет никаких сложностей. И, в общем-то, сколько мы привили детишек в нашем городе, сколько мы организовали иммунизаций — тяжелых осложнений, тяжелых заболеваний не было. Скорее всего, в случаях, о которых вы говорите, было неверное проведение вакцинации. Вот на это надо обратить внимание. Но это уже забота медицинских работников, специалистов, а не населения города. Также рекомендую всем нашим работникам и жителям проходить флюорографическое обследование в наших лечебных учреждениях с целью раннего выявления туберкулеза. Поверьте мне, болезнь легче предупредить, чем лечить!

— Есть ли еще какие-то страшные заболевания, которых надо опасаться на сегодняшний день в городе?

— У нас растет заболеваемость скарлатиной в организованных коллективах. Скарлатина — стрептококковая инфекция, которая передается контактным путем. Часты заболевания ангиной, ОРВИ. Поэтому нужно обращать внимание на то, как наши дети одеты, как у них санирована полость рта. Здесь и стоматологи, и лор-врачи должны участвовать, и педиатры, и, конечно, мамы должны следить за тем, чтобы дети мыли руки. И как только ребенок немного простынет, надо начинать его лечить, причем лечить не самостоятельно, а только по указанию наших специалистов. Кроме того, в городе растет заболеваемость ветряной оспой, как и в целом по Москве. Но все необходимые мероприятия проводятся в полном объеме, поэтому никакой паники быть не должно. Я уже сказала, что в городе сейчас стабильная эпидситуация по всем вопросам, но есть некоторые заболевания, показатели по которым немного выше.

— Как обстоит в Зеленограде ситуация с гепатитом?

— В Москве заболеваемость острым гепатитом уменьшилась за счет вакцинации наших подростков. Также она снизилась за счет вакцинации маленьких детей. Мы в роддоме детей первого года жизни прививаем от туберкулеза и гепатита В. Но растет количество хронических гепатитов. Это те наши пациенты, которые заболели ранее, часто — при парентеральном использовании наркотических средств. Это тоже беда нашего общества, к сожалению. В прошлом году в Москве была вспышка гепатита А (это кишечная инфекция), связанная с тем, что многие заболевшие употребляли салат, купленный в магазинах сети «Копейка». Эта вспышка была локализована. Было около 200 пострадавших, заболевших в Москве, а в Зеленограде таких случаев не было. Как выяснили эпидемиологи, салаты готовились в недостаточно чистом месте, персонал, который готовил салаты, был заражен гепатитом А, вот отсюда и пошло распространение. И, конечно, в городе это связано еще и с устаревшими коммуникациями — канализацией, водоснабжением, но в нашем округе все в порядке, проведены капитальные ремонты, город отремонтирован не только внешне, все коммуникации также заменены и обновлены.

В отношении других инфекций могу сказать, что у нас зарегистрированы единичные завозные случаи геморрагических лихорадок (из Новгородской, Тульской, Тверской областей, Краснодарского края), чего ранее не было. Это вирусные инфекции, которые связаны, скажем так, с употреблением сырой воды, укусами насекомых, грызунов и так далее.

— Это тяжелое заболевание?

— Заболевание тяжелое, лечится в инфекционных стационарах. Но надо отдать должное нашим специалистам, участковым врачам и инфекционистам. В лечебных учреждениях наши врачи-инфекционисты этот диагноз ставят и пациентов вылечивают. Коме того, это заболевание не заразно.

— А малярия у нас существует?

— Это заболевание тоже есть. Чаще всего оно возникает там, где есть водоемы, где жарко, где есть комары, которые разносят инфекцию. Ее привозят в столицу из Таджикистана, Грузии, много завозной малярии из Африки. Ведь есть люди, которые работают на Африканском континенте, бывает, что комары завозятся ими оттуда на самолетах. Но пугаться не надо. Просто если есть жалобы на температуру, недомогание, головную боль, еще какие-то жалобы, и не только диспепсические нарушения, обращайтесь к специалистам в наши лечебные учреждения, и я думаю, что вопрос будет решен оперативно, будет назначено соответствующее лечение, и врачи не допустят развитие тяжелого заболевания ли осложнения.

— Что нужно делать зеленоградцам, чтобы не подхватить одно из этих заболеваний?

— Я бы посоветовала нашим жителям, прежде всего, иметь чувство ответственности перед собой и перед своими детьми, а также перед другими жителями Зеленограда. Ведь если заболеешь сам, обязательно заразишь окружающих. Так зачем нам болеть? Прививайтесь, и жизнь станет еще прекрасней!

 Кроме того, я бы всем хотела пожелать здоровья — душевного и физического, занимайтесь спортом, бросайте курить, не злоупотребляйте алкогольными напитками. Жизнь продолжает радовать, когда твой организм здоров душой и телом!

 И последнее. В наше не простое время перемен и модернизации системы здравоохранения хотелось, чтобы жители имели хоть немного терпения и понимали, что в дальнейшем у нас должно быть и будет достойное будущее с нашим новым руководителем в системе здравоохранения Иваном Яковлевичем Голоусиковым. Наши врачи лечебных учреждений города всегда стоят на страже здоровья. Будьте вы всегда здоровы!

Подготовила Александра Циркунова