НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ НЕВРОЛОГУ

Остеохондроз, радикулит, вегетососудистая дистония… Сегодня, наверное, трудно найти человека, не знакомого с этими неврологическими заболеваниями. Причины их очень разнообразны, но все же на первый план выходят эмоциональные проблемы. О том, как избежать перегрузок и заболеваний нервной системы, как бороться с болью в спине, радиокомпании «Зеленоград сегодня» рассказала врач-невролог высшей категории, заведующая неврологическим отделением поликлиники №201 филиала №1 Татьяна Мамыкина.

— Татьяна Васильевна, в каком возрасте чаще всего к вам приходят пациенты, с какими проблемами?
— Пациенты приходят с разными проблемами. Что касается возраста, то 90% из них — это люди пенсионного возраста и инвалиды, и всего 10% людей рабочего возраста. Я своим пациентам всегда говорю, что все болезни происходят от нервной системы. Нет ни одного органа, где не было бы нервных окончаний. И если все нормально с нервной системой, то и проблем со здоровьем быть не должно. Поэтому очень важно себя любить и уметь говорить «стоп» любой неприятной ситуации, которая происходит в жизни, — неполадка в семье, двойка ребенка в школе, какие-то проблемы с родственниками, соседями, на работе.

— Обязательно ли обращаться к врачу если, скажем, продуло спину и обострился остеохондроз, или можно справиться с проблемой самостоятельно?
— Остеохондроз — это не простудное заболевание. Продуть может мышцы, и в этом случае, чтобы снять боль, можно использовать растирание, мази, можно воспользоваться каким-либо теплом, например ванной. Но если боль не утихает ни завтра, ни послезавтра, то тогда, конечно, надо обратиться к врачу. Боли в пояснице могут быть и гинекологическими болями. А урологические боли могут быть очень схожими с остеохондрозом, но на самом деле это патология почки, которая может привести на операционный стол. Боли в грудном отделе могут быть сердечными болями. В моей практике был такой случай, когда при болях в груди пациент считал, что у него остеохондроз, потому что точно такие боли были у него год назад. А там оказался огромнейший, очень обширный инфаркт миокарда.

— По некоторым данным, симптомы остеохондроза проявляются у каждого четвертого жителя нашей планеты. С чем это связано?
— Вообще-то остеохондроз — это процесс старения. И начинается он в три года, с момента образования костей, до трех лет у ребенка только хрящевые ткани. Таким образом природа наказала нас за прямохождение. Только у двух млекопитающих — человека и кенгуру — находят остеохондроз. И мы никуда от этого не денемся. Мы ходим, сидим, бегаем, и позвоночник приспосабливается держать наш организм в вертикальном положении. Но мы переедаем, набираем лишний вес, много сидим, лежим, и когда у нас появляются боли в спине, мы опять же ложимся. Недаром остеохондроз называют болезнью трех «т»: тапочек, топчана и телевизора. А вообще-то лежать можно только в острейшем периоде, в остальное время необходимо заниматься лечебной физкультурой, гимнастикой. Если мы будем заниматься, то эти боли будут минимальны.

— Какие упражнения нужно выполнять для того, чтобы облегчить боли в спине?
— Если впервые появилась очень острая боль в пояснице, например прострел при резком вставании или наклоне, тогда стоит попробовать на первом этапе сделать следующее упражнение, хотя это будет достаточно больно и неприятно. Нужно взять четыре подушки, две из них подложить под грудь, две — под таз, лечь на живот, руки сложить перед подушками на груди, голову опустить вниз и расслабиться. Затем надо осторожно поднять вверх ногу, ту, что болит сильнее, и на несколько секунд задержать ее. Отпустить, отдохнуть и поднять другую ногу. Повторить три-четыре раза. Потом аккуратно сойти с подушек и просто полежать на животе. Практически в ста процентах боль успокаивается, потому что в такой позе происходит раскрытие позвонков, и все, что сдавлено, что защемлено, расслабляется. Боль уходит. Через какое-то время можно повторить еще раз. Такую гимнастику можно делать утром для профилактики.

— Татьяна Васильевна, хотелось бы затронуть еще одну тему. В последнее время не раз приходилось слышать о пользе так называемых скипидарных ванн, которые якобы излечивают все болезни. Как вы к этому относитесь?
— Скипидарные ванны — очень тяжелая процедура. Во-первых, потому что трудно выдержать высокие градусы, во-вторых, они показаны далеко не всем. Почти во всех медицинских инструкциях и альтернативных парамедицинских рекомендациях идет предостережение: ванны принимать только после консультации с врачом! На сегодняшний день у любого пациента, особенно пожилого, есть множество разных заболеваний, и самостоятельный прием скипидарных ванн может привести к непредсказуемым последствиям. Солевые ванны еще можно принимать, там рекомендуемая температура 34-36 градусов, но людям после сорока лет, не говоря уже о более старшем возрасте, лучше проконсультироваться у специалиста. На самом деле ванна — не такая уж безобидная процедура, как считают многие, у нее есть много противопоказаний. Поэтому заниматься подобного рода самолечением не следует. Одно дело — снять болевой синдром, и совсем другое — вот такое самолечение. Есть огромное количество санаториев, баз отдыха, центров, которые применяют эти ванны. Но там пациенты находятся под контролем, потому что это достаточно тяжелые процедуры.

— А что вы скажете относительно лечебных средств, применяемых в народной медицине, — травяных чаев, различных компрессов?
— Насчет травяных чаев хочу сказать, что люди их пили испокон веков, когда еще не было ни чая, ни кофе. Я ничего не имею против ромашки, чистотела, душицы, зверобоя, мелиссы и других народных средств, которые давно описаны в травниках и широко используются. Многие методы лечения лекарственными препаратами, лекарственными растениями апробированы уже несколькими поколениями, и они работают. Рецепты капустных компрессов, компрессов из лопуха при артрозах коленных суставов можно встретить даже в нашей медицинской литературе. Но если придумывают непонятно что, например как у Болотова, где уксусом, чистотелом и жмыхами лечат любое заболевание, вплоть до рака, то я против такой «народной медицины».

— Сейчас в поликлиниках ввели новые правила записи к врачам-специалистам. Скажите, как можно попасть на прием к неврологу?
— На сегодняшний день мы работаем через терапевта. То есть вначале нужно обратиться к участковому терапевту, а он уже даст направление к врачу узкой специальности. Иногда пациенты рвутся к неврологу, потому что у них просто болит голова, а там, оказывается, высокое давление. По сути дела, узкие специалисты — это врачи, которые принимают уже повторных пациентов. Пациент должен быть хотя бы по минимуму обследован или у него уже должно быть стопроцентное хроническое заболевание. Если мы назначаем пациенту какое-то лечение, обследуем его и ведем в остром состоянии, то талоны на повторный прием мы даем ему сами. Если же пациенты нуждается в периодическом лечении, например в профилактическом лечении два раза в год, то они берут талончики у терапевта на повторный прием.

Подготовила Татьяна ДОЦЕНКО