Иван Голоусиков: «Амбулаторная медицинская помощь станет доступнее и качественнее»

Год назад в Москве началась модернизация системы здравоохранения. Как она происходит в нашем округе, какие нововведения ожидают зеленоградцев в этом году, в эфире радиокомпании «Зеленоград сегодня» рассказал директор Дирекции по обеспечению деятельности госучреждений здравоохранения Зеленограда, главврач горбольницы № 3 Иван ГОЛОУСИКОВ. Передачу вела Маргарита Крылова.

 — Иван Яковлевич, жители нашего города с нетерпением ждут открытия новой поликлиники в 20-м микрорайоне. Когда оно произойдет?

— Надеюсь, 184-ю поликлинику откроем ко Дню города. Недавно прошел конкурс на поставку современного дорогостоящего медицинского оборудования, на которое были дополнительно выделены средства, и скоро оно начнет поступать в поликлинику. Новым оборудованием будет, в частности, оснащена окружная лаборатория в этой поликлинике, в том числе бактериологическая и иммунологическая, это позволит сократить время лабораторных исследований. Время для получения анализов на новейшем оборудовании, на их обработку сокращается почти на 90%. Получается, что наши врачи будут получать результаты практически в день сдачи анализов и смогут делать определенные заключения.

— Будет ли там травмпункт?

— Будет, причем с новым рентгеновским оборудованием для постановки диагноза. Кроме того, мы ставим там и другую высокотехнологичную технику для оказания медицинской помощи. В травмпункте будут достаточно хорошие возможности не только для лечения, но и для оперирования на месте, если возникнет такая необходимость. Для этого в штате предусмотрен анестезиолог-реаниматолог. Также мы планируем проводить там частичное восстановительное лечение.

— В новую поликлинику уже набрали специалистов?

— Штатное расписание у нас есть, есть много резюме от специалистов, желающих там работать. Но набор как таковой не идет, пока мы не примем поликлинику.

— Появилась информация, что в скором времени у нас появится амбулаторный центр. Что это такое и для чего он создается?

— Издан приказ Департамента здравоохранения не только для нашего округа, но и для всей Москвы по созданию амбулаторных центров. Что это такое? Сейчас оказание медицинской помощи производится одним-двумя врачами по кабинетам, в основном без соответствующего оборудования, без соответствующей техники. Причем нередко бывает, что при уходе, скажем, в отпуск какого-нибудь врача-специалиста пациенты, прикрепленные к этой поликлинике, уже не могут попасть к специалисту в другую поликлинику. Создание амбулаторного центра, которое планируется осуществить к началу осени, позволит объединить поликлиники под единым руководством и организовать не кабинеты, а целые отделения. Например, в 230-й поликлинике будет неврологическое отделение с дневным стационаром, где-то — кардиологическое отделение с функциональной диагностикой и соответствующим оборудованием. Там будут принимать всех жителей Зеленограда вне зависимости от того, к какой поликлинике они прикреплены, и понятно, что в этом случае попасть к нужному специалисту станет намного проще. При этом в поликлиниках специалисты тоже останутся. Мы сейчас сокращаем административно-хозяйственный аппарат поликлиник и оставляем один, головной. За счет сокращения добавятся ставки врачей. Это экономичнее для города и будет улучшать качество медицинского обслуживания.

— Где будет головной центр?

— В 201-й поликлинике. Там будут администрация амбулаторного центра и практически все специалисты. Поликлинику № 201 выбрали не потому, что она самая лучшая или самая худшая. У нас везде практически одинаково, в том числе и по площадям. Но территориально и по доступности она расположена лучше, чем другие поликлиники. Если до 230-й добираться из дальних районов старого города сложно, то до 201-й поликлиники — приблизительно одинаково из любого района Зеленограда.

— Останутся ли участки?

— Да, и прикрепление по участкам тоже останется. Отделения определенных специалистов будут концентрироваться в одном месте, где будет оказываться не просто амбулаторная помощь, а специализированная амбулаторная помощь. Там будут возможности для оперативного вмешательства, дневной стационар. К примеру, у нас прекрасные неврологи и заведующая отделением в 230-й поликлинике. При ней мы создадим постинсультное отделение, дневной стационар, где будут наблюдаться больные после выписки из стационара, проходить частичное восстановительное лечение, реабилитацию. Появится центр амбулаторной хирургии, состоящий из шести операционных. Там мы будем проводить стационарзамещающие операции, например эндоскопические, вплоть до грыжесечения. Сегодня пришло время работать по-новому, по-другому.

— Как быть тем людям, которые из дома почти не выходят? Планируется ли посещение врачами узкой специализации таких больных?

— Для тех, кто не сможет приезжать в поликлиники, мы будем развивать стационары на дому с заведением истории болезни. Для этого при амбулаторном центре будет создана целая патронажная служба, в состав которой войдут врачи и медсестры. Патронажная служба будет оснащена портативными электрокардиографами для обследования, портативным оборудованием для ультразвуковой диагностики, для забора крови на месте. Все это у нас есть и будет применяться. Самое главное, что мы получили практически полную поддержку врачебного и сестринского коллектива по этому вопросу.

— Модернизация здравоохранения подразумевает введение электронной записи к врачам. В наших взрослых поликлиниках она уже действует?

— Пока не во всех, но, думаю, к сентябрю система электронной записи будет полностью отлажена. Кроме того, планируется введение электронных карточек, и с созданием электронных центров мы сможем передавать карточку в электронном виде в любую поликлинику, куда обратится больной и где есть центр. Мы также намерены поменять организацию приема и оказания медицинской помощи в поликлиниках. Сейчас в поликлиниках можно одновременно видеть два потока пациентов: людей с заболеваниями и тех, кто проходит диспансеризацию. Все они идут через один кабинет. Мы планируем все обследования, в том числе получение справок на оружие, на права по новому приказу, профосмотр и т.д., сконцентрировать в одном месте. Причем график работы должен быть не в одну смену, а в две — с 8.00 до 20.00. Таким образом, смешанный поток больных и здоровых будет рассечен, и поликлиники станут заниматься своим лечебным делом.

— Один из самых важных вопросов, который волнует наших жителей, — будет ли в Зеленограде отделение микрохирургии глаза?

— Вопрос достаточно серьезный и сложный. Мы много работали по этому направлению, префектура выделяла деньги на ремонт помещения... Но руководством МТК микрохирургии глаза им. Федорова было принято решение такие отделения, как наш филиал МТК, закрывать. Тогда через Департамент здравоохранения Москвы мы вышли на Министерство с предложением открыть в нашем округе уже не филиал, а собственное отделение офтальмологии, которое будет относиться к Дирекции  здравоохранения ЗелАО. В Министерстве здравоохранения нас поддержали, с руководством МТК мы также заключили соглашение о том, все сотрудники, которые там работали, остаются работать в отделении. И все оборудование, которое там было, а оно достаточно серьезное, дорогостоящее, тоже переходит нам. Я думаю, что отделение начнет работать не раньше сентября. Самое главное — получить лицензию, а это быстро не делается. Нужно будет еще закупить дополнительное оборудование. Я говорил с заведующим отделением, мы наметили большие цели. Будут проводиться не только те операции, которые они делали раньше, но и оперативные вмешательства при сахарном диабете, осмотры. Мы откроем отделение на десять коек при городской больнице для людей, получивших травмы. То есть будут операции и стационарное лечение.

— Еще один вопрос — по поводу водолечения. Раньше эта процедура проводилась в физиотерапевтическом отделении 3-й горбольницы, но сейчас этого нет. Планируется ли ее восстановить?

— Дело в том, что тактика и специализации больницы немного изменились. Водолечение в принципе — санаторная процедура. А 3-я городская больница относится к «скоропомощным» больницам со среднесуточным поступлением порядка 120 человек в сутки. Здесь должны лечить, должны оперировать. Процедуру водолечения можно пройти в любой поликлинике. Что касается самого физиотерапевтического отделения, то оно полностью переоснащено, и его эффективность очень высокая: мы закупили физиотерапевтическое оборудование, как в санатории Карловых Вар.

— Иван Яковлевич, будет ли детская больница в Зеленограде?

— По детской больнице были большие сложности с землеотводом. Сейчас этот вопрос решился, и началось проектирование. Техническое задание мы составили. Мэром Москвы поставлена задача закончить проект к концу года, а со следующего года начать строительство. Так что, думаю, детская больница у нас будет.

 Подготовила Татьяна Доценко